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呼吸机参数设置及报警处理
导读:报警参数的调节:不同的呼吸机报警参数不同,根据既要安全,又要安静的原则调节。压力报警:主要用于对病人气道压力的监测,一般情况下,高压限设定在正常气道高压(峰压)上0.49-0.98 kPa(5-10 cmH2O),低压下限设定在能保持吸气的最低压力水平。 一、呼吸机参数的设置和调节 1、呼吸频率:8-18次/分,一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。 2、潮气量:8-15ml
开始肾脏替代治疗时机的最新规范
导读:尿毒症相关的症状和体征主要包括:尿毒症相关营养不良、持续不缓解的液体过量、劳累、纳差、轻度认知障碍、无法纠正的实验室检查异常,比如高钾、酸中毒、高磷等。 2015年K/DOQI指南关于透析充分性发布以后,仍然没有非常明确的指针何时开始肾脏替代治疗。所以临床中决定开始肾脏替代治疗一般是基于尿毒症相关症状和体征,eGFR以及eGFR下降的速度来共同决定的。 综述各方指南意见,目前采取以下决策步骤:
自体肾脏和血液透析清除代谢废物的能力比较
导读:自体肾脏清除代谢废物的能力几乎不受限制,水溶性分子量小于白蛋白的代谢废物,包括一些病理状态下产生的代谢废物,均可被顺利排出体外。而血液透析只清除分子量较小的代谢废物,分子量较大的代谢废物不能被清除而在体内蓄积。 1.自体肾脏清除代谢废物的能力 肾脏的基本结构是肾小球和肾小管,很多肾小管汇集成集合管,全部集合管都开口到肉眼可见的肾盂。肾盂后面接着输尿管和膀胱。当血液以一