新冠肺炎防治方案 新增双黄连颗粒等

目前来看,我国新冠肺炎疫情形势向好,但也面临着境外病例输入的风险。

面对国内外严峻的疫情形式,新冠肺炎的预防和治疗工作不能有丝毫放松。中医药在预防和恢复等方面有着得天独厚的优势,重视中医药的运用,对提高治愈率、降低病亡率有着重要作用。

中医病因病机

新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,湿毒之疫自口鼻而入,肺失宣肃,阻滞气机,可见低热、乏力、咳嗽、气促。

部分患者湿从热化,湿毒壅肺、闭肺、入营,出现高热、喘促、动则加重、心悸、唇甲紫绀、谵语等。老年、有基础病者,邪易内陷,可出现内闭外脱之危候。

恢复期余邪未净,瘀阻肺络,表现为乏力、气短等不适。

公布4大预防用药处方

《方案》公布3大成年人预防处方,1个儿童预防处方。

1、成人中药预防处方

【预防方一】适用于流行期间普通人群的预防

麦冬3g、桑叶3g、菊花3g、陈皮2g。

以上4味代茶饮,用于群体预防性投药加黄芪10g。

【预防方二】适用于流行期间普通人群,尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。

金莲花2朵、麦冬5粒、青果2粒(打碎)、白菊花2朵。

以上4味代茶饮。

【预防方三】适用于流行期间有慢性基础病患者的预防。

临床一线医务人员及其他直接接触疑似、密接者的工作人员也可服用本方预防。

生黄芪9g、北沙参9g、知母9g、金莲花5g、连翘9g、苍术9g、桔梗6g。

以上7味以水煎服,每日1次,可以连续服用6天。

2、儿童中药预防处方

【预防方】金银花3g、芦根6g、陈皮2g。

以上3味水煎代茶饮,用量根据年龄、体重适当加减,适用于流行期间普通儿童,可以连续服用6天。

临床治疗方案增加5种中成药,

双黄连颗粒(口服液)、清开灵胶囊、射麻口服液等

在临床治疗中,《方案》增加了5种中成药,分别是双黄连颗粒(口服液)、清开灵胶囊、射麻口服液、新雪颗粒、紫雪丹。

具体治疗方案如下:

(一)医学观察病例

【适用症】适用于与新型冠状病毒肺炎确诊患者或疑似病例有密切接触者。

【治法】益气养阴

【参考方药】生黄芪9g北沙参9g知母9g金莲花5g连翘9g苍术9g桔梗6g

水煎200毫升,每次服用200毫升,每日一次,口服,可以连续服用6天。与新型冠状病毒肺炎患者密切接触的儿童用药,可以参照成人方案酌情用药。

(二)疑似病例

【症状】发热或无发热,乏力,咳嗽,口干,纳差,舌红,苔稍腻,脉数。

本证见于疑似病例、医学隔离病例。

【治法】宣肺透邪

【参考方药】炙麻黄10g炒杏仁9g黄芩15g知母10g生苡仁30g苍术10g金银花15g连翘15g

水煎400毫升,每次服用200毫升,每日二次,口服,连续服用7天-14天。

【参考中成药】

口服:金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、清开灵胶囊、射麻口服液等。

(三)成人确诊病例中医药治疗方案

1、正虚受邪

【症状】适用于患者无明显临床症状,影像学未见肺炎表现,新冠病毒核酸检测阳性。

【治法】扶正祛邪

【参考方药】生黄芪15g苍术10g炒白术10g防风10g霍香10g金银花15g生甘草10g桑叶9g黄芩12g

水冲服。日一付。连续服用7天-14天。

2、疫毒袭肺证

【症状】初起发热或无发热,恶风寒,乏力,咳嗽,有痰或少痰,头身重痛,气短,口干,脘痞,或有便溏,舌红,苔白或黄或腻,脉滑数。

本证见于轻型和部分普通型病例。

【治法】宣肺透邪清热解毒

【参考方药】炙麻黄10g炒杏仁9g黄芩15g知母10g白蔻6g生苡仁30g桑白皮15g苍术10g金银花15g连翘15g

【加减】发热重加生石膏30g(先煎)、青蒿15g、柴胡15g;苔腻加藿香10g、佩兰10g、陈皮10g;腹泻者去知母,加黄连9g;气短加黄芪10g。

【参考中成药】

口服:金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、清开灵胶囊、射麻口服液等。

3、疫毒闭肺证

【症状】发热,胸闷气促,喘憋,咳嗽,痰粘少,倦怠乏力,口干不欲饮,脘腹胀满,恶心呕吐,便秘或便溏不爽,舌红或绛,苔黄腻,脉滑数。

本证见于重型和部分普通型。

【治法】清肺平喘凉血解毒

【参考方药】生石膏45g(先煎)炙麻黄10g杏仁10g金银花15g炒知母10g水牛角片30g浙贝母10g瓜蒌30g地龙20g葶苈子20g赤芍20g生黄芪20g生地30g丹皮15g

【加减】气短乏力明显者加西洋参10g;大便不通加生大黄10g(后下)、厚朴15g。大热烦渴加知母30克。

【参考中成药】

静脉滴注:痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。

口服:新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)等。

4、内闭外脱证

【症状】呼吸困难,胸闷或胸痛,喘息气促,干咳,少痰,乏力,语声低微,燥扰不安,甚则神昏谵语,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻,脉沉细欲绝。

本证见于危重型病例。

【治法】化浊开闭益气固脱

【参考方药】生晒参30g生黄芪30g黑顺片15g(先煎)丹参30g麦冬30g郁金10g地龙15g三七块9g葶苈子15g蚕砂15g苍术15g猪苓30g

【加减】气短疲乏重者加山萸肉30g;大便干结者加枳实15g、生大黄10g(后下)。

【参考中成药】

静脉滴注:参麦注射液、参附注射液、痰热清注射液、血必净注射液等。

口服:逆传心包加安宫牛黄丸苏合香丸等。

(四)确诊病例恢复期治疗方案

1、气阴两虚证

【症状】神疲倦怠,自汗,心悸,纳呆,口干咽燥,舌红少津或舌嫩红,苔黄或稍腻。

见于恢复期病例。

【治法】益气养阴

【参考方药】沙参15g麦冬15g生黄芪15g神曲20g赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳壳10g青蒿15g生地15g

【加减】气短气喘加五味子10g;心烦失眠加炒枣仁15g;肺脾气虚见纳差、便溏加党参15g、茯苓15g、半夏9g、陈皮10g、甘草6g。

【参考中成药】口服:生脉饮等。

2、余邪未尽证

【症状】气短,胸闷,咳嗽,痰少,舌红或暗,苔稍腻。

见于恢复期仍有肺部炎症的病例。

【治法】活血祛湿宣透余邪

【参考方药】丹参15g炒薏米30g党参15g沙参15g桃仁6g瓜蒌20g厚朴10g芦根30g败酱草30g生麦芽30g

3、其他治疗

可以在医生指导下选择穴位贴敷、针灸、八段锦、太极拳、呼吸导引操、气功康复、运动锻炼、心理疏导、音乐疗法等。

相关推荐

桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)
桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)
本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
盐酸莫西沙星片(拜复乐)
盐酸莫西沙星片(拜复乐)
莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
阿奇霉素片(希舒美)
阿奇霉素片(希舒美)
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯

相关文章

查看更多新闻资讯 >