反思:家庭聚餐满屋烟 12岁女孩哮喘发作成植物人

  家庭聚餐油烟二手烟飘满屋

  昨日沈阳军区总医院在门诊大厅举行了义诊,其中,一个4岁的男孩从小就得了湿疹,对螨虫过敏,甚至还合并肺炎。马壮告诉记者,由于小孩表述存在困难,家长又粗心,一些哮喘病症被误当成感冒咳嗽,其实孩子如果老是咳嗽不停的话,应该怀疑是哮喘。

  马壮回忆起7年前的一个病例,一个12岁的女孩之前就一直有哮喘,但发作不规律,用药没有按照医嘱。一次家庭聚餐,来了好多亲朋好友,妈妈做了一大桌子菜,爸爸和朋友一边抽烟一边吃饭,弄了一屋子的油烟和二手烟。孩子就一直咳嗽,家长没留意,直到女孩出现呼吸急促,才叫急救车,可送到医院时女孩就已经窒息了。虽紧急做了手术保住了命,但因缺氧时间过长,女孩成了植物人。

  吸烟、二手烟是哮喘高危因素

  副主任谢华表示,哮喘的高危因素之一就是吸烟,当然也包括二手烟。

  香烟中的成分导致人对药物不敏感,一些有害成分影响呼吸道粘膜,使呼吸道更容易进细菌,个别成分就是致敏的。因此有哮喘的人一定要戒烟,周围环境也要控烟。

  有些职业也会使哮喘高发,比如制作面粉、接触乳胶、养蘑菇等职业。

  哮喘的诱发因素还分为过敏性和非过敏性诱发因素。尘螨、食物、霉菌、花粉、动物皮毛屑等属于过敏性诱发因素。运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸二手烟(即处在吸烟环境中)、阿司匹林等药物属于非过敏性诱发因素。

  哮喘的典型症状有咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难引起失眠、不能参加体育活动等。并非哮喘患者都会气喘,有人只有咳嗽。

  ■春季防范

  雾霾天保护鼻腔防止哮喘发作

  “尽管没有确切证据能够表明雾霾与哮喘有直接必然联系,但是在临床中,只要前几天发生了雾霾天,医院的咳嗽和哮喘患者就增多。”马壮提醒有哮喘病的市民,在雾霾天要特别保护鼻腔,防止雾霾进入体内,避免哮喘发作。

  春季的柳絮、花粉,也给哮喘患者带来困扰。按照往年经验,5月10日左右会迎来一个花粉哮喘症的提前小高峰,而真正的高发季节一般会到5月末。马壮提醒敏感的人尽量避免出门,如必须出门要做好防护,可以涂抹花粉阻隔剂或者戴口罩。

  ■患病影响

  孩子哮喘不控制个子可能长得矮

  昨日,江苏省人民医院呼吸科黄茂教授提醒家长,如果有哮喘病的小孩不坚持用药的话,会对小孩生长发育有影响。

  “我们现在对哮喘的治疗主要是吸入疗法为主,剂量小,对小孩的影响降至最低线;如果哮喘没有得到良好的控制,疾病本身那对小孩的生长发育影响会更大,比如说有的小孩个子长得矮一点,因为哮喘多是晚上发作,晚上的睡眠就不好。白天因为一运动就哮喘,不能参加体育活动,也影响生长发育,另外,这种小孩可能就会产生自卑心理,影响心理健康。”黄教授说。

  ■饮食调节

  每日喝水2000~3000毫升忌食鱼虾

  昨日,太原市12320卫生热线发布提醒称,哮喘病人应多食清淡、易消化、高蛋白以及富含维生素A、维生素C和钙质的食物,每日饮水应达到2000毫升到3000毫升,同时忌食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物。

  医卫专家表示,高蛋白饮食可增加热量,提高抗病力。富含维生素A的食物有润肺、保护气管功能。富含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能。含钙食物则能增强气管抗过敏能力。

  同时提醒,高蛋白食物包括瘦肉、肝、家禽、大豆及豆制品等,富含维生素A的食物包括猪肝、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等,富含维生素C的食物有大枣、柚、番茄、青椒等,钙质食物则包括猪骨、青菜、豆腐等。

  ■治疗提示

  哮喘易复发不发病也要吃药

  昨日,江苏省人民医院呼吸科殷凯生教授表示,治疗哮喘存在着几个误区。

  误区一,期望值过高。实际上哮喘跟糖尿病、高血压一样,目前尚没有根治的方法,我们现在提的口号就是控制。

  误区二,不发病时不治疗。慢性病要天天用药,很多病人发了病用药,不发病就不用药了,支气管哮喘的复发率就增加,哮喘病的最大的特点就是容易复发。

  误区三,相信点滴,相信抗生素。哮喘的治疗首选是吸入,能吸药不吃药,能吃药不打针,能打针不挂水。通过吸入方法治疗哮喘起效快,剂量小,效果好,全身副作用小。而静脉给药只有迫不得已的时候。

  误区四,对激素的恐惧。特别是年轻的女孩子,害怕副作用太大。哮喘这个病要靠激素治疗。吸入激素全身副作用很小,因为要长期用,医院推荐的剂量是很安全的。副作用主要表现在咽喉不适。

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