1.肝功能
和其他降脂药物一样,所有患者要在开始服用药物之前及开始治疗后第l2周或者剂量增加时,需要定期进行肝功能检查。如果谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)升高大于正常上限的3倍或以上.应该停药。有个别关于可能是药物引起肝炎的报告.停药后可缓解。
慎用于有肝脏疾病或大量饮酒的患者。
2.骨骼肌功能
服用其他HMG-CoA还原酶抑制剂的患者有发生肌病(包括肌炎和横纹肌溶解症)的报告。
使用氟伐他汀很少有肌病的报道,肌炎和横纹肌溶解的报道极为罕见。如出现不明原因的弥漫性肌肉疼痛.触痛或无力和/或明显的肌酸激酶(CK)水平升高,要考虑肌病,肌炎或横纹肌溶解。因此应该告知患者出现上述情况要立即报告,特别是伴有无力或发热。无论是否确诊出现肌肉相关疾病.只要CK水平显著升高(超过正常上限5倍),则应停止氟伐他汀治疗。
3.肌酸激酶的测定
目前在使用他汀类药物的患者中,在无相关症状的情况下没有证据显示需要常规监测血浆肌酸激酶或其他肌肉相关酶类。如果测定肌酸激酶,应该避免剧烈运动或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情况.否则难以解释和分析。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
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