珠海人社局医疗生育保险科副科长张志叶介绍称，珠海门诊特定病种包含糖尿病、高血压、肿瘤等35种，其中肝移植、肾移植、肿瘤等8个病种为高额费用病种，“珠海肿瘤发病率较高，在门诊特定病例中排第二三位，费用也高居前列。”据悉，目前珠海恶性肿瘤患者约7800人，4300人处在高额费用病种，肿瘤患者参保人的放化疗费用约为每年2000万元。为让每位肿瘤病种患者更公平地享受病种待遇，《通知》规定，对肿瘤病种待遇年限按其实际年限计算，不再与社保年度结束挂钩。
《通知》规定，职工医保门诊放疗及化疗抗肿瘤药品费用纳入住院额度累计，其报销比例按住院比例（90—94%）执行，居民医保、未成年人医保由原来的65%、60%，分别提高至75%、75%-90%，提高10-30个百分点。调整后职工医保的门诊放化疗报销水平在全省排名靠前。
另外，《通知》规定，参保人自门诊特定病种费用发生之日起，超过24个月来申请待遇的，该部分费用医疗保险统筹基金不予支付。珠海人社局医疗生育保险科副科长张志叶称，原先就发生过参保人拿着多年前的单据前来要求报销，“但医保政策发生了改变，系统也在变更，难以按原标准进行核定。综合各种因素，我们对此进行规范，将待遇申请时效调整为2年。未进行联网结算病种费用的参保人，发生费用后应在24个月内到珠海市社会保险基金管理中心申请待遇，以免错过报销时效。”
（实习编辑：赵雪洁）
