鼻整形手术时的哪些情况需要全麻?

局部麻醉是在手术部位进行局部麻醉方式,只能用于一些浅表、范围小、时间短的手术。

而全身麻醉则全身用药,适用于手术范围较大、部位较深、时间较长的手术。常见的有两种全麻形式,一种需要气管插管,一种不需要气管插管。

对于鼻整形来说,假体隆鼻、假体+耳软骨隆鼻等简单的,范围小时间短的手术可以在局麻下完成。

但对于鼻中隔手术、自体肋骨隆鼻或者是涉及到多个项目的鼻综合手术,因为涉及到的部位较多,手术比较复杂,时间也比较长,再加上鼻子本身就是气道的一部分,为了避免误吸,出于安全和患者自身的舒适度考虑,最好在插管全麻下进行手术。

麻醉的并发症“恶性高热”是怎么回事?

麻醉中恶性高热是一种非常罕见的麻醉意外,直接死因是高血钾致心脏停止跳动。

麻醉中恶性高热具有家族遗传特性,约占小儿麻醉发生率的一万五千分之一,成人麻醉则有五万分之一的机会。治疗恶性高热的唯一特效药是丹曲林。

一般麻药引起的恶性高热,在麻醉诱导后一个小时内产生,往往在没开始做手术就出现了,表现为二氧化碳升高、心率过快、肌肉强直、横纹肌溶解、高体温、心律不齐等症状。所以即使一旦出现并发症,也可以即使解救。

无论是全麻还是局麻,都已经在临床应用多年,是非常成熟和安全的麻醉方式,只要是合规的医疗机构、有资质的医生,麻醉并发症的发生率就像飞机失事一样,是很低的。

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