便血了就是得了痔疮吗?为什么?

肛门疼痛,排便困难,出血,就是得了痔疮吗?

俗话说:十有九痔。

很多人对便血轻视了,以为只是痔疮,毕竟有很大一部人都存在不同程度的痔疮,只是痔疮症状有无出现而已。

那仅凭便血就能判断是痔疮了吗?

显然不是。

便血分为以下几种。

鲜血便

多为急性出血,血液流出血管外很短时间就经过肛门排出,或者便后直接流出,颜色鲜红、紫红或暗红,时间长了就凝结成血块了。常见以下疾病:

痔疮各期内痔外痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔无大便出血。

2.肠息肉为无痛性出血。排便时出血,排便结束停止。一般血液不与粪便混合,或息肉位置高,数量多,也可与粪便混合。

3.直肠脱垂久病后可有排便时出血。

4.肛裂变血出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便混合,部分患者便后滴血。

脓血、黏液血便

排出的粪便既有脓液、也有血液,常见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症,常见以下疾病:

1.直肠癌颜色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者混合。

2.结肠癌随病程的延长可出现排便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色暗红。

3.溃疡性结肠炎黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹痛。

4.肠道感染性疾病如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

黑便

大便呈黑色或棕褐色,是上消化道出血最常见的症状之一。

如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;

若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液为暗红色;

出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。

急血便

小量消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性。肠息肉的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。

伴随症状

1、肛门及肛周病变便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。

2、上消化道疾病呕血一般伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。

3、下消化道疾病根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。

由此可见,便血不仅仅是因为痔疮。

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