网友咨询：孩子患癫痫吃了好几年药了，还是没有好转，怎么办？
这位网友所提出的问题也是大多数癫痫患者的困扰。事实上，抗癫痫药的药效除了“对症下药”以外，还受到一些非药性因素因素的影响，如年龄、性别、身体状况、遗传因素等。
哪些因素影响抗癫痫药物药效
1年龄
青春期药物代谢较快，尤其对有些快代谢型的儿童，用药量要偏大，才能保持住药物在体内的稳定性。
2性别
月经期的激素的变化，可以改变抗癫痫药物的代谢及身体对抗癫痫药物的需求。
3身体状况
情绪的抑郁、惊恐、兴奋剂及疲劳、过食、疾病等应激状况均有增加惊厥的可能性。
4遗传因素
基因是决定药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性及功能表达的结构基础，是药物代谢与反应的决定因素，是产生药效个体差异和种族差异的主要原因。
5营养状况
患者的营养状况对药物治疗有很大的影响。营养较差的患者，体重低，对药物作用敏感性强，对药物毒副作用耐受性比较差。
尤其是患有慢性消耗性疾病疾严重营养不良的患者，其身体抵抗力及免疫系统功能都很差，对药物的耐受性差，容易出现副作用。
因此在治疗过程中更要注意用药的剂量、各种毒副反应及合并症的发生。
6体重
体重与人体血流量成正比，血液量约占人体体重的7%-8%，体重对于血药浓度的获得和维持起到很重要的作用。
成人临床常用量一般是指体重为40-60kg的人体而言。对于体重过轻或者过重的患者都要适当调整剂量，可见癫痫患者药物使用量与体重有关。
儿科用药多是根据成人体重折算或按体表面积计算。值得重视的是，小儿生长发育迅速，体重增长很快，如不能及时根据体重重调整剂量，往往会随着患儿生长二出现治疗剂量不足，疾病控制失效的倾向，导致癫痫发作次数增加。
所以要根据患儿体重，不断调整剂量，以获得和维持患儿所需要的最佳剂量、浓度和疗效，达到更理想的治疗效果。
7其他
同时应用抗生素、抗过敏药、抗精神病药及抗哮喘药等都能改变惊厥阈值。
综上所述，只有通过全面综合诊疗，制定个人化治疗方案，抗癫痫药才能起到最大的治疗效果，治疗才能起到事半功倍的作用。
建议患者到正规的专业医院进行科学规范治疗，早日恢复健康生活。
