血小板44，血象其他都正常，骨髓穿刺结果诊

病情描述：血小板44，血象其他都正常，骨髓穿刺结果诊断为免疫性血小板减少紫癜，请问需要血浆置换吗，血浆置换会出现排异反应吗，大概要置换几次才能好