踝管综合征的各类病因包括:1、创伤。是最常见的可确切引起踝管综合征的原因。后足骨折会减小踝管内空间。此外,屈肌腱创伤性腱鞘炎也会减小踝管的空间。2、占位性病变。这类疾病会导致踝管内压力增加,如腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经鞘瘤、静脉曲张、附属肌肉、增生性滑膜炎。3、骨结构改变。距跟联合,增大或脱位的三角骨。4、屈肌支持带。覆盖于踝管之上并可能撞击胫神经。5、后足畸形。已经研究证实跟骨外翻合并前足外展会增加胫神经的压力。跟骨内翻合并前足旋前会导致拇展肌缩短,这可能会增加肌肉的直径,从而减少踝管远端的空间。