直肠癌手术7年后。最近查出骨转移。现在背

导读：结直肠癌发病率在我国呈增加趋势，并且在结直肠癌中直肠癌的比例较高，约为60%；中低位直肠癌占60%~75%。直肠癌保肛手术的外科质量控制是影响患者预后的重要因素，今天，我们一起来分析一下直肠癌手术中、术者应该注意的七个注意事项。 　　结直肠癌发病率在我国呈增加趋势，并且在结直肠癌中直肠癌的比例较高，约为60%；中低位直肠癌占60%~75%。直肠癌保肛手术的外科质量控制是影响患者预后的重要因素，今天

导读：影像学检查应提供以下信息：（1）肿瘤大小和数目。（2）肿瘤所在肝段及其和大管道之间的关系。（3）化疗前后肿瘤的反应情况。（4）非肿瘤肝脏组织的状况以及残余肝脏体积的预测。通过以上信息，影像学检查后应对病人进行明确分组（可切除还是不可切除），从而选择治疗。 　　导读 　　同时性结直肠癌肝转移（colorectalcancerwithsynchronouslivermetastases，sCRLM）

导读：手术需遵循个体化原则。其实许多情况下是不宜保肛的，勉强保肛后患无穷。发现直肠癌后，只有满足3种条件者（黄平称其为3好）才适合行保肛手术。只要对患方讲清楚，多数人可以理解并接受永久性人工肛门的。 　　编者：什么情况下可以保肛，临床上许多医师常常走进误区，认为只要肿瘤切除了，并实现了结肠与远端直肠或肛管的吻合重建，就是保肛术。近几年肛肠界的医师都在谈低位、超低位保肛术，读了黄平教授的文章，你就知道成功

2018-06-08

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