直肠癌切除手术后如何后续保养治疗 鼻咽癌有什么症状，如何预防

导读：Arezzo等对 11 篇非随机对照临床研究及 7 篇随机对照临床研究中有关腹腔镜与开腹直肠癌术后吻合口漏的文献进行 Meta 分析，结果发现腹腔镜组吻合口漏发生率为 7.6%，而开腹手术组为 8.9%，两者比较，差异无统计学意义 (P>0.05)。 随着中低位直肠癌手术保肛率的提高，术后吻合口漏的发生率较30年前增加。 　　吻合口漏是直肠癌术后严重并发症之一，可造成腹腔内严重感染，增加患者

导读：影响直肠癌术后局部复发的原因是多方面的，危险因素可分为三大类：病理相关的、解剖相关的和手术相关的。病理相关因素主要包括T/N分期、肿瘤分化差、脉管浸润、诊断时伴有肠梗阻或肿瘤穿孔；解剖因素包括初始手术时CRM（环周切缘）阳性、远切缘太短或阳性； 　　直肠癌术后局部复发的影响因素 　　影响直肠癌术后局部复发的原因是多方面的，危险因素可分为三大类：病理相关的、解剖相关的和手术相关的。病理相关因素主要

导读：手术需遵循个体化原则。其实许多情况下是不宜保肛的，勉强保肛后患无穷。发现直肠癌后，只有满足3种条件者（黄平称其为3好）才适合行保肛手术。只要对患方讲清楚，多数人可以理解并接受永久性人工肛门的。 　　编者：什么情况下可以保肛，临床上许多医师常常走进误区，认为只要肿瘤切除了，并实现了结肠与远端直肠或肛管的吻合重建，就是保肛术。近几年肛肠界的医师都在谈低位、超低位保肛术，读了黄平教授的文章，你就知道成功

2018-07-19

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