哪些患者需要谨慎服用盐酸伐昔洛韦片(罗乃韦)呢？

因每位患者的情况不同，也有不同的用药标准。特殊人群用药更需要谨慎，用药前一定要咨询清楚医师或药师。

哪些患者需要谨慎服用盐酸伐昔洛韦片(罗乃韦)呢？

1.对地红霉素和其他大环内酯类药物过敏的患者禁用。2.不应用于可疑或潜在菌血症患者(因其不能提供有效的药物浓度达到治疗部位)。3.孕妇：对大鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的21倍(根据mg/m2计算)，对家兔的研究剂量为人用量的4倍。结果表明本品对生育力和胎儿均无损害。对小鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的8倍。结果表明本品可使胎儿体重显著降低。然而，对孕妇尚无适当的、很好的对照临床研究。因此，孕妇使用本品应权衡利弊。4.分娩：对分娩的影响尚不清楚。3.哺乳期：哺乳妇女母乳中是否含本品尚不清楚，但在母乳中发现了其它大环内酯抗生素，并且啮齿类动物母乳中也含本品。因此哺乳期妇女应慎用。

盐酸伐昔洛韦片(罗乃韦)的主要成分为盐酸伐昔洛韦。本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。盐酸伐昔洛韦片用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。

盐酸伐昔洛韦片(罗乃韦)的药理毒理：本品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒I型和Ⅱ型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动物宿主细胞的毒性很低。

水痘和带状疱疹是由同一病毒，水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的两种不同表现的疾病。原发感染为水痘，潜伏在感觉神经节的VZV再激活引起带状疱疹。水痘为小儿常见急性传染病，特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘疱疹及结痂、全身症状轻微。带状疱疹多见于成人，其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤阶段出现簇的疱疹，常伴局部神经痛。

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