吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗过敏性鼻炎可以长期用药吗？

吸入用丙酸倍氯米松混悬液临床上主要是用于过敏性鼻炎，但由于过敏性鼻炎属于一种慢性疾病，通常是需要长期使用药物治疗，但很多药物都是不适合长期使用的。那么，吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗过敏性鼻炎可以长期使用吗？

吸入用丙酸倍氯米松混悬液不建议长期使用。长期或高剂量接受全身性皮质激素治疗的患者转用丙酸倍氯米松吸入制剂时需要特别注意，因为从肾上腺皮质功能抑制中恢复可能需要相当长的时间。可以在开始吸入丙酸倍氯米松治疗后大约1周，开始降低全身性皮质激素的剂量。降低的幅度对应全身性皮质激素的维持剂量。对于接受的维持剂量等于或小于10mg/天泼尼松龙（或相等药物）的患者，剂量降低不宜超过1mg。对于更高的维持剂量，可以进行更大幅度的降低。进行这些口服剂量降低时需要至少间隔1周。

吸入用丙酸倍氯米松混悬液适用于治疗哮喘及改善支气管阻塞症状。如使用其他吸入治疗一样，在给药后可能会发生反常性支气管痉挛伴随喘鸣立即增多、气短以及给药后咳嗽。这种情况应当立即用速效吸入性支气管扩张剂进行治疗。应立即停用吸入用丙酸倍氯米松混悬液，对患者进行评估，必要时开始使用替代治疗。已有报道的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、红斑，以及眼晴、面部、嘴唇和咽喉水肿。可能发生的精神障碍包括精神亢奋、睡眠障碍、焦虑、抑郁、激越、行为改变（主要是儿童），发生率未知。

吸入性皮质激素可能会发生全身性效应，特别是以高处方剂量进行长期用药时。但这些效应发生的可能性远远低于使用口服皮质激素时发生的可能性。可能的全身效应包括库欣综合征、类库欣综合征、肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨密度降低、白内障、青光眼以及一些更罕见的心理或行为方面的作用，如精神亢奋、睡眠障碍、焦虑、抑郁或激越（特别是儿童）。因此重要的是，吸入性皮质激素的剂量应调整至维持哮喘有效控制的最低剂量。

综上所述，吸入用丙酸倍氯米松混悬液不建议长期使用。尽管吸入用丙酸倍氯米松混悬液能控制绝大多数季节性过敏性鼻炎，但对于异常高的过敏原刺激可能需要给予适当的辅助治疗。

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