青霉素V钾片不良反应是什么？应该如何预防好？

【药品名称】青霉素V钾片(阿漠特)

【主要成份】主要成分为本品主要成份为青霉素V钾，其化学名为(2S，5R，6R)-3，3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钾盐。

【性 状】本品为白色片或薄膜衣片或糖衣片，除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】青霉素V钾适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。青霉素V钾也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药,亦可用于螺旋体感染。

【用法用量】口服。 成人： 链球菌感染：一次118～236mg（1/2~1片），每6～8小时1次，疗程10日。 肺炎球菌感染：一次236～472mg（1~2片），每6小时1次，疗程至退热后至少2日。 葡萄球菌感染、螺旋体感染（奋森氏咽峡炎）：一次236～472mg（1~2片），每6～8小时1次。预防风湿热复发：一次236mg（1片），一日2次。 预防心内膜炎：在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品1.888g（8片），6小时后再加服944mg（4片）（27kg以下小儿剂量减半）。 小儿： 按体重，一次2.36～8.78mg/kg，每4小时1次；或一次3.54～13.22 mg/kg，每6小时1次；或一次4.72～17.765mg/kg，每8小时1次。

【不良反应】 1.常见恶心.呕吐.上腹部不适.腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。 2.过敏反应：皮疹(尤其易发生于传染性单核细胞增多症者).荨麻疹及其他血清病样反应.喉水肿.药物热和嗜酸粒细胞增多等。 3.二重感染：长期或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。 4.少见溶血性贫血.血清氨基转移酶一过性升高.白细胞减少.血小板减少.神经毒性和肾毒性等。

【禁 忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

【药物相互作用】 1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期延长，毒性也可能增加。 2.本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。 4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。 5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。 6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。 7.本品可加强华法林的作用。 8.克拉维酸可增强本品对产β内酰胺酶细菌的抗菌活性；氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

【贮 藏】遮光，密封。

【包 装】12片/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20073700

【生产企业】浙江亚太药业股份有限公司