老年人使用复方亚油酸乙酯胶丸安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用复方亚油酸乙酯胶丸安全吗？

复方亚油酸乙酯胶丸为复方制剂，其组分为：每粒胶囊含亚油酸乙酯300mg、橙皮苷7mg、烟酸25mg、维生素B6 5mg、维生素C 25mg、维生素E 2mg、肌醇10mg。本品为椭圆形或圆形的胶丸，内含黄色油状液与黄白色颗粒状粉末的混合物。用法用量为口服，一日3次，一次1-2粒，饭后服用。

复方亚油酸乙酯胶丸的主要作用是用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病的辅助治疗。维生素C过量服用可引起不良反应；每日服1-4g，可引起腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反流，有时尚可见泌尿系结石，尿内草酸盐与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血等，有时可导致白细胞吞噬能力降低。每日用量超过5g时，可导致溶血，重者可致命，孕妇服用大剂量时，可能产生婴儿坏血病。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。复方亚油酸乙酯胶丸主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）