青霉胺片为糖衣片,除去包衣后显白色。青霉胺片的主要成份为青霉胺。那么,青霉胺片用于类风湿关节炎有什么呢?
青霉胺片的混合物的溶解度要比胱氨酸大50倍,青霉胺片能预防胱氨酸结石的形成;青霉胺片长期服用6~12个月,可能使已形成的肮氨酸结石逐渐溶解。青霉胺片治疗类风湿关节炎的作用机制尚未明了。青霉胺片用药后发现有改善淋巴细胞功能,明显降低血清和关节囊液中的IgM类风湿因子和免疫复合物的水平,青霉胺片对血清免疫球蛋白绝对值无明显降低。青霉胺片的体外有抑制T细胞的活力,而对B细胞无影响。青霉胺片还能抑制新合成原胶原交叉连接,故也用于治疗皮肤和软组织胶原病。
青霉胺片用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性(Wilson病)。青霉胺片也用于其他药物治疗无效的严重活动性类风湿关节炎。青霉胺片能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属,形成稳定和可溶性复合物由尿排出。青霉胺片的驱铅作用不及依地酸钙钠,青霉胺片的驱汞作用不及二巯丙酵;青霉胺片可口服,不良反应稍小,青霉胺片可供轻度重金属中毒或其他络合剂有禁忌时选用。青霉胺片能与沉积在组织的铜结合形成可溶性复合物由尿排出。青霉胺片能与胱氨酸反应形成半肮氨酸一靑霉胺二硫化物的混合物,从而降低尿中肮氨酸浓度。
青霉胺片用于类风湿关节炎:开始时一日125~250mg(1-2片),以后每1—2月增加125~250mg(1-2片),常用维持量为一次250mg(2片),一日4次,一日最大量一般每日不超过1.5g(12片)。待症状改善,血铜及铜蓝蛋白达正常时,可减半量,一日500-750mg(4-6片)或间歇用药。治疗3-4个月仍无效时,应改用其他药物治疗。
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(实习编缉:李华艺)