丙酸氯倍他索乳膏的注意事项会有哪些呢？

丙酸氯倍他索乳膏为乳剂型基质的的白色软膏。主要成份为丙酸氯倍他索。化学名称：16β-甲基-11β-羟基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮。那么，丙酸氯倍他索乳膏的注意事项会有哪些呢？

丙酸氯倍他索乳膏作用迅速，丙酸氯倍他索乳膏是目前临床应用的外用皮质类固醇中药效较强的一种。丙酸氯倍他索乳膏具有较强的毛细血管收缩作用，丙酸氯倍他索乳膏的抗炎作用为氢化可的松的112.5倍，丙酸氯倍他索乳膏中的倍他米松磷酸钠的2.3倍，氟轻松的18.7倍。丙酸氯倍他索乳膏在全身不良反应为氟轻松的3倍，无水钠潴留作用，丙酸氯倍他索乳膏有一定的促进钠、钾排泄作用。

丙酸氯倍他索乳膏的试验结果显示无致突变作用。丙酸氯倍他索乳膏没有人类致畸作用的研究。丙酸氯倍他索乳膏但毕竟是经皮吸收的。丙酸氯倍他索乳膏在兔和小鼠试验中，当皮下给药时，要比其他作用较弱的品质类固醇有更强的致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏对小鼠皮下给药的致畸试验结果显示高剂量（1mg/kg，相当于人皮肤用药量的1.4倍）对胎鼠有毒性，丙酸氯倍他索乳膏较低剂量（低至0.03mg/kg，相当于皮肤用药量的0.04倍）水平也会有致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏的注意事项是：

1．本品属于强效皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖及尿糖等表现，因此本药不能长期大面积应用，亦不宜采用封包治疗。

2．大面积使用不能超过2周；治疗顽固、斑块状银屑病，若用药面积仅占体表的5%～10%，可以连续应用4周。每周用量均不能超过50g。

3．不能应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位，因为即便短期应用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

4．如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。

5．不可用于眼部。

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（实习编缉：陈志东）