雷贝拉唑钠肠溶片为肠溶包衣片,除去包衣后显类白色。雷贝拉唑钠肠溶片的主要成分为雷贝拉唑钠。那么,活动性十二指肠溃疡患者服用雷贝拉唑钠肠溶片是怎样呢?
雷贝拉唑钠肠溶片在口服雷贝拉唑钠20mg后一小时内发挥药效,雷贝拉唑钠肠溶片在2~4小时内血药浓度达峰值,雷贝拉唑钠肠溶片在需要血液透析的晚期稳定的肾衰患者体内(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup]),雷贝拉唑钠肠溶片的分布与在健康受试者体内的分布相似。雷贝拉唑钠肠溶片用于老年患者时,药物清除率有所降低。
雷贝拉唑钠肠溶片用于老年患者20mg,1次/日,连续7天,出现血药浓度的曲线下面积加倍,雷贝拉唑钠肠溶片的浓度峰值相对于年轻健康受试者升高60%。雷贝拉唑钠肠溶片在体内无累积现象。雷贝拉唑钠肠溶片对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在三天后可达稳定水平。
雷贝拉唑钠肠溶片在初次用23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,雷贝拉唑钠肠溶片的作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时)。雷贝拉唑钠肠溶片的作用机制为抑制H[sup]+[/sup]/K+-ATP酶。雷贝拉唑钠肠溶片即使在停药后,此稳定水平也可保持2~3天。
雷贝拉唑钠肠溶片用于活动性十二指肠溃疡患者:20mg(2片),1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。
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(实习编缉:邵泽妹)