硝苯地平控释片能扩张冠状动脉，尤其是大血管，甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。硝苯地平还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。那么，硝苯地平控释片与硝酸酯类合用是有哪些影响呢？
硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素（红霉素）合用：目前尚未开展硝苯地平与大环内酯类抗生素相互作用的研究，已知某些大环内酯类抗生素可抑制细胞色素P4503A4介导的其他药物的代谢。
硝酸酯类与硝苯地平控释片合用控制心绞痛发作，有较好的耐受性。
硝苯地平控释片的不良反应是：
1．常见服药后出现外周水肿（外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%）；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红（10%）。一过性低血压（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量<60mg/日时的发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%）。个别患者发生心绞痛，可能与低血压反应有关。还可见心悸；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；肌肉痉挛；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠紊乱；视力模糊；平衡失调等（2%）。晕厥（0.5%）,减量或与其它抗心绞痛药合用则不再发生。
2．少见贫血；白细胞减少；血小板减少；紫癜；过敏性肝炎；齿龈增生；抑郁；偏执；血药浓度峰值时瞬间失明；红斑性肢痛；抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。
3．可能产生的严重不良反应：心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%；肺水肿的发生率2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。
4．本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。
硝苯地平控释片特异性作用于心肌细胞、冠状动脉以及外周阻力血管的平滑肌细胞。硝苯地平控释片能扩张冠状动脉，尤其是大血管，甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。
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（实习编辑：叶胜能）
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