盐酸吡格列酮胶囊的不良反应有哪些呢？

盐酸吡格列酮胶囊的主要成份为盐酸吡格列酮。盐酸吡格列酮胶囊为硬胶囊，内容物为白色或类白色粉末或颗粒。那么，盐酸吡格列酮胶囊的不良反应有哪些呢？

盐酸吡格列酮胶囊口服给药后，盐酸吡格列酮胶囊在空腹情况下，30分钟后可在血清中测到吡格列酮，2小时后达到峰浓度。盐酸吡格列酮胶囊对食物会将峰浓度时间推迟到3～4小时，但不改变吸收率。盐酸吡格列酮胶囊单剂给药后的平均表观分布容积（Vd/F）是0.63+0.41(平均值+标准差)升/千克体重。盐酸吡格列酮胶囊在人血清中，盐酸吡格列酮胶囊的蛋白结合率很高（>99%），主要结合于血清白蛋白，也与其它血清蛋白结合，但亲和力低。盐酸吡格列酮胶囊的代谢物M-Ⅲ和M-Ⅳ与血清白蛋白的结合率也很高（]98%）。

盐酸吡格列酮胶囊通过羟基化和氧化作用代谢，盐酸吡格列酮胶囊的代谢产物也部分转化为葡萄糖醛酸或硫酸结合物。盐酸吡格列酮胶囊在2型糖尿病动物模型中，盐酸吡格列酮胶囊的代谢产物M-Ⅱ、M-Ⅳ（吡格列酮的羟基化衍生物）和M-Ⅲ（吡格列酮的酮代谢产物）均有药理活性。盐酸吡格列酮胶囊在多次给药后，人血清中主要的药物形式除吡格列酮外，还有M-Ⅲ和M-Ⅳ。盐酸吡格列酮胶囊的稳态时，在健康志愿者和2型糖尿病人中，吡格列酮均占血清总峰浓度的30%～50%和总AUC的20%～25%。

盐酸吡格列酮胶囊的不良反应：文献报道，在世界范围内的临床试验中，超过3700名2型糖尿病病人接受了盐酸吡格列酮治疗。在美国进行的临床试验中，超过2500名病人接受了盐酸吡格列酮治疗，超过1100名病人，疗程达6个月或以上，超过450名病人疗程达1年或更久。临床应用中发现的主要不良反应为：1.轻中度水肿，单药治疗时水肿发生率为4.8%，与胰岛素合用时为15.3%。2.贫血，发生率约为1%。本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降，可能与盐酸吡格列酮造成血浆容量增加有关。3.诱发心力衰竭，国外文献报道，本品可造成血浆容积增加和由前负荷增加引起的心脏肥大，但仅见于NYHA标准心功能Ⅲ和Ⅳ级的病人。4.低血糖反应，合并使用其它降糖药物时，有发生低血糖的风险。5.肝功能异常，均为轻中度转氨酶升高，并且可逆。6.血脂增高。

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（实习编缉：陈志东）