盐酸吡格列酮片与格列吡嗪合用是怎样呢？

【药品名称】盐酸吡格列酮片(可成)

【主要成份】盐酸吡格列酮。

【性 状】本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】用于治疗2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM）的口服药物，应与饮食控制和体育锻炼联用。本品可单用，也可与磺脲类、二甲双胍或胰岛素合用。

【用法用量】 1 适用于所有患者的推荐用法 口服，一日一次。无充血性心力衰竭的患者起始推荐剂量为一日一次15mg或30mg。充血性心力衰竭患者的起始推荐剂量为一日一次15mg。根据糖化血红蛋白检测血糖的变化，患者一日服用剂量可从1次15mg逐步增加至最大剂量一次45mg。 2 与胰岛素分泌促进剂或胰岛素合并用药 如果本品和胰岛素分泌促进剂合并用药时患者出现了低血糖症状，应当降低胰岛素分泌促进剂药物的剂量。如果本品和胰岛素合并用药时，患者出现了低血糖症状，胰岛素的药物剂量应当降低10%-25%，并且应当根据患者的个体血糖反应情况对胰岛素用量作进一步的调整。 1.有报道女性患者发生浮肿的几率较高，因而女性患者用药时，起始剂量为1日1次15mg，并应注意观察是否发生水肿。 2. 从1日1次30mg增量至45mg后，有报道患者发生水肿的几率较高，因而增量至45mg时，应注意观察是否发生水肿。 3.本品与胰岛素制剂合用时，有报道患者发生水肿的几率较高，因而从一日一次15mg开始服药为宜。剂量增加需谨慎，并仔细观察水肿情况以及心力衰竭的体征和症状。 4.通常老年患者生理机能减退，因而从1日1次15mg开始服药为宜。

【不良反应】 1、低血糖。 2、吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。 3、浮肿。 4、可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。 5、ALT升高，吡格列酮组有0.26％(4/1526)的患者、安慰剂组有0.25(2/793)的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。 6、未见致畸作用。

【禁 忌】尚不明确。

【药物相互作用】 1、与含乙炔雌二醇及炔诺酮合用，可使2种激素的血浆浓度降低约30％。 2、本品对格列吡嗪、地高辛、华法林和二甲双胍无影响。 3、CYP3A4对本品的代谢有一定作用。 4、酮康唑在体外可明显抑制本品的代谢。 5、除膀胱外未发现其他器官有药物诱导型肿瘤。

【贮 藏】密封。

【包 装】15mg*7s/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20070060

【生产企业】上海朝晖药业有限公司