加替沙星滴眼液为微黄绿色澄明液体。主要成分为加替沙星。化学名称:1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-8-甲氧基-7-(3-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3-喹啉羧酸。那么,加替沙星滴眼液的老年患者用药是怎样呢?
加替沙星滴眼液为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,加替沙星滴眼液的体外具有广谱的抗革兰氏阴性和阳性微生物的活性,其R-和S-对映体抗菌活性相同。加替沙星滴眼液抗菌作用是通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而抑制细菌DNA复制、转录和修复过程。加替沙星滴眼液的Ames试验中对多种菌株无致突变作用,但是体外对沙门氏菌株Ta102的有致突变作用。
加替沙星滴眼液体外试验和临床使用结果均表明。加替沙星滴眼液对革兰氏阳性菌:金黄色萄葡球菌(仅限于对甲氧西林敏感的菌株)、肺炎链球菌(对青霉素敏感的菌株)具有抗菌活性。加替沙星滴眼液对革兰氏阴性菌:大肠杆菌、流感和副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、奇异变形杆菌具有抗菌活性。加替沙星滴眼液对肺炎农原体、嗜肺性军团杆菌、肺炎支原体具有抗菌活性。
加替沙星滴眼液的老年患者用药:老年患者更易患有肾功能降低,并且毒性反应的危险性也可能较大,因此,在选择给药剂量时应该小心,监测肾功能对此会有帮助。在加替沙星上市后,已有报道应用加替沙星治疗的老年患者血糖显著异常。老年患者可能患有未察觉的糖尿病、与年龄有关的肾功能降低,潜在的疾病,以及/或者正在应用影响葡萄糖代谢的合并用药,这些因素可能对血糖异常构成特殊的危险。当准备给患者应用加替沙星时,建议医生与可能出现低血糖症和/或者高血糖症(血糖代谢异常事件)危险的患者进行讨论,使患者清楚怎样检控其血糖变化,以及发生这样的变化时应该采取的措施。
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(实习编缉:陈志东)