洛匹那韦利托那韦片的蛋白酶抑制可阻止发生新的感染病灶,并延缓疾病的进展。利托那韦片是一种可口服的HIV-1和HIV-2天门冬氨酸蛋白酶多肽无机物抑制剂。那么,利托那韦片会引起恶心的?
利托那韦片口服液制剂气味不佳,可与巧克力、牛奶或营养补品同服,以掩盖其讨厌的气味。
体外试验表明,在大鼠和人肝微粒体内,本品能强力抑制其他蛋白酶抑制剂的代谢。在大鼠体内,沙喹那韦、萘非那韦、英地那韦和VX-478与本品合用,它们的AUC8分别增加36,18和8倍。对健康的志愿受试者的单次和多次剂量的试验表明,本品可使合用的沙喹那韦的AUC和Cmax增加许多。故本品与这些蛋白酶抑制剂合用,应谨慎;
据报道,本品增加克拉霉素AUC达77%,肾功能正常病人无须调整剂量,但肾功能损害病人合用本品和克拉霉素时,应考虑调整后者的剂量。如肌酸酐廓清为30~60m1/min的病人,克拉霉素剂量要降低5%。
本品口服液制剂含有醇,与双硫仑或双硫仑样药物,如甲硝唑合用,能发生反应,故应避免与这些药物合用。
利托那韦片的不良反应:本品耐受性一般良好。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、虚弱、腹痛、厌食、味觉异常、感觉异常。此外还有头痛、血管扩张和实验室化验异常,如三酰甘油(甘油三酯)与胆固醇、丙氨酸转氨酶与天冬氨酸转氨酶、尿酸值升高。
利托那韦片的哺乳期妇女用药:尚不知本品在人乳中是否分泌,哺乳妇女应停止授乳,以免将HIV传染给婴儿。
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(实习编辑:叶胜能)