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甲苯磺丁脲片的禁用人群有哪些呢?

来源:健客    发布时间:2017-01-26

甲苯磺丁脲片(鹏鹞)

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甲苯磺丁脲片为白色片。主要成份为甲苯磺丁脲。化学名:4-甲基-N-[(丁氨基)羰基]苯磺酰胺。那么,甲苯磺丁脲片的禁用人群有哪些呢?

甲苯磺丁脲片为磺脲类口服降血糖药,甲苯磺丁脲片主要选择地作用于胰岛β细胞,甲苯磺丁脲片具有促进胰岛素的分泌,甲苯磺丁脲片对于胰岛素损害不严重病例,由于磺脲类能促进β细胞的分泌,恢复其代偿功能,甲苯磺丁脲片有一定疗效。总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。甲苯磺丁脲片还能增强外源性胰岛素的降血糖作用。

甲苯磺丁脲片适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。甲苯磺丁脲片对加强进餐后高血糖对胰岛素释放的兴奋作用。甲苯磺丁脲片加强胰岛素的受体后作用,而糖耐量的改善可导致血浆胰岛素的浓度降低,其结果将使胰岛素受体数目增加进而导致胰岛素的敏感性增高。

下列情况应禁用甲苯磺丁脲片:1.1型糖尿病人;2.2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况;3.肝、肾功能不全者;4.对磺胺药过敏者;5.白细胞减少的病人。

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(实习编缉:陈志东)

 

最新医生回答

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我是高血糖的患者,请问我可以吃利福平吗啊?
您好,依照您的情况,吃甲苯磺丁脲是不可以和利福平同时使用的。要隔几个小时利福平胶囊1.饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。 2.对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收,导致其血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6小时。 3.本品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。 4.利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。 5.氯苯酚嗪可减少利福平的吸收,达峰时间延迟且半衰期延长。 6.利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故本品不宜与咪唑类合用。 7.肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环胞素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时,由于后者诱导肝微粒体酶活性,可使上述药物的药效减弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间,据以调整剂量。 8.本品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服药的作用,导致月经不规则,月经间期出血和计划外妊娠。所以,患者服用利福平时,应改用其他避孕方法。 9.本品可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪(darbazine)、环磷酰胺的代谢,形成烷化代谢物,促使白细胞减低,因此需调整剂量。 10.本品与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。 11.本品可增加苯妥因在肝脏中的代谢,故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。 12.本品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解、因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。 13.本品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。 14.丙磺舒可与本品竞争被肝细胞的摄人,使本品血药浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定,故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血药浓度。
黄欣婷 医生

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