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安律凡对心血管系统的影响有什么呢?

来源:健客    发布时间:2017-01-24

阿立哌唑片(安律凡)

参考价格:¥104

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安律凡的主要成份是阿立哌唑。安律凡用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。那么,安律凡对心血管系统的影响有什么呢?

安律凡的活性主要源于母体药物—阿立哌唑,安律凡较小程度上是来自它的主要代谢物—脱氢阿立哌唑,后者显示了与母体药物相似的对D2受体的亲和力,安律凡的血浆含量是母体药物暴露量的40%。安律凡和脱氢阿立哌唑的平均消除半衰期分别约为75小时和94小时。安律凡给药14天内两种活性成分达到稳态浓度。安律凡的蓄积可以从其单剂量药代动力学得到预测。安律凡在稳态时,安律凡的药代动力学与剂量成正比。安律凡主要通过肝脏代谢消除,两个参与代谢的P450酶是CYP2D6和CYP3A4。

安律凡口服后吸收良好,安律凡的血浆浓度在3~5小时内达到峰值,片剂的绝对口服生物利用度是87%。安律凡可以单独服用或与食物一起服用。安律凡与标准高脂肪膳食一起服用15mg片,没有显著影响阿立哌唑及其活性代谢物—脱氢阿立哌唑的Cmax和AUC,但使阿立哌唑和脱氢阿立哌唑的Tmax分别推迟了3小时和12小时。安律凡主要通过三种生物转化途径代谢:脱氢化、羟基化和N-脱烷基化。

安律凡对心血管系统的影响:常见—心动过速(包括室性和室上性)、低血压、心动过缓;少见—心悸、出血、心力衰竭、心肌梗死、心脏停搏、心房颤动、房室传导阻滞、QT间期延长、期外收缩、心肌缺血、深部静脉血栓、心绞痛、苍白、心肺功能障碍、静脉炎;罕见—束支传导阻滞、心房扑动、血管迷走反应、心肥大、血栓性静脉炎、心肺衰竭。

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(实习编缉:李华艺)

 

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医生点评阿立哌唑片治疗精神分裂症有起效快、疗效好、不良反应少和治疗依从性高等优点,已广泛应用于临床。由于阿立哌唑的镇静作用较弱,为取得较好疗效,对有冲动行为的患者加用心境稳定剂丙戊酸镁缓释片。 综上所述,阿立哌唑联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症引起的烦躁、攻击行为具有疗效好,安全性高,不增加药物的不良反应。

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