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非布司他片与硫唑嘌呤合用是有怎样呢?

来源:健客    发布时间:2016-12-20

非布司他片(瑞扬)

参考价格:¥120

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非布司他片药理作用是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。18以下儿童患者使用本品的安全性及有效性尚未确定。那么,非布司他片与硫唑嘌呤合用是有怎样呢?

非布司他片用法用量是口服推荐剂量为40mg或80mg,每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L).建议剂量增至80mg.每日一次。给药时.无需考虑食物和抗酸剂的影响。

非布司他片药代动力学是在健康受试者中,非布佐司他10mg~120mg的单剂量或多剂量给药后,Cmax和AUC呈剂量依赖性地增加。每24小时给予治疗剂量没有观察到蓄积作用。非布佐司他的表观平均终末消除半衰期(t1/2)约为5~8小时。

非布司他片与硫唑嘌呤合用是正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱患者禁止使用本品。

非布司他片注意事项是:

1.开始应用本品治疗后,可观察到痛风发作增加。这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动引起的。为预防给药本品时发生痛风发作,推荐同时给药非甾体抗炎药或秋水仙碱。

2.随机对照研究中,使用本品[0.74per100P-Y(95%CI0.36-1.37)]的患者比给药别嘌醇[0.60per100P-Y(95%CI0.16-1.53)]患者更易发生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风)相关原因尚未明确。应对心肌梗塞(MI)及中风的体征和症状进行监测。

3.随机对照研究中,观察到转氨酶水平比正常上限的3倍还高(给药本品及别嘌呤醇患者分别提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未发现转氨酶的提高具有量效关系。肝功能实验室分析推荐,应用本品治疗2月和4月,此后周期性治疗。

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(实习编缉:陈志方)

 

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