阿巴卡韦双夫定片的哺乳期妇女用药是怎样呢？

阿巴卡韦双夫定片用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的成人。阿巴卡韦双夫定片每片含有300mg齐多夫定，150mg拉米夫定，和300mg阿巴卡韦。那么，阿巴卡韦双夫定片的哺乳期妇女用药是怎样呢？

阿巴卡韦双夫定片的体外研究阿巴卡韦与血浆蛋白的结合表明，阿巴卡韦双夫定片治疗剂量下，阿巴卡韦与人血浆蛋白呈低、中度结合(约49%)。这说明通过血浆蛋白转换作用引起这些药物与其它药物发生相互作用的可能性很低。阿巴卡韦双夫定片不太可能发生因结合位点的转换而产生药物间相互作用。阿巴卡韦双夫定片能通过中枢神经系统而进入脑脊液。阿巴卡韦双夫定片口服2-4小时后，拉米夫定和齐多夫定脑脊液和血清中的浓度平均比例分别为0.12和0.50。

阿巴卡韦双夫定片的静脉注射研究表明，阿巴卡韦双夫定片中的阿巴卡韦、拉米夫定和齐多夫定的平均分布容积分别为0.8、1.3和1.6L/kg。阿巴卡韦双夫定片在大于治疗剂量范围时，拉米夫定的药代动力学呈线性，其血浆蛋白的结合率有限(体外试验中，拉米夫定与血清蛋白的结合率[36%)。而齐多夫定与血浆蛋白的结合率为34-38%。阿巴卡韦双夫定片中的拉米夫定通过的实际量及其与临床疗效的关系尚不清楚。

阿巴卡韦双夫定片的哺乳期妇女用药：拉米夫定和齐多夫定都能分泌到人乳中，而且浓度与血清中的浓度相似。虽未经证实，预测阿巴卡韦也可分泌到乳汁中。因此建议服用本品的母亲不要母乳喂养。为了避免将HIV传播给婴儿，建议可能被HIV感染了的妇女不要进行母乳喂养。

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（实习编缉：李华艺）