使用维A酸乳膏会引起皮肤刺激症状吗？

维A酸乳膏为白色或微黄色乳膏。维A酸乳膏每支含维A酸1克。辅料为：丙二醇、单硬脂酸甘油酯、十六十八醇、硬脂酸、液状石蜡等。那么，使用维A酸乳膏会引起皮肤刺激症状吗？

维A酸乳膏对皮肤有刺激性。维A酸乳膏的实验动物的皮肤反应较人反应显著为重，维A酸乳膏可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症，红肿、糜烂，削弱角质层屏障，使药物吸收增加，引起系统毒性。维A酸乳膏对人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应。维A酸乳膏可能由于动物和人的皮肤结构差异及对维A酸刺激的敏感性不同所致。维A酸乳膏所以有关动物维A酸局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。

维A酸乳膏外用可有少量经皮肤吸收，维A酸乳膏吸收后与维生素A在体内的主要代谢产物和活性形式相同，维A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸转移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代谢物而排出体外。维A酸乳膏约有外用量的5%随尿排出。维A酸乳膏对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，从而降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。维A酸乳膏对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎作用。

外用维A酸乳膏可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑，可能使皮损更明显，但同时表明药物正在起作用，不是病情的加重。

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（实习编缉：李华艺）