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拉米夫定片药物相互作用如何呢?

来源:    发布时间:2016-11-25

拉米夫定片(贺普丁)

参考价格:¥145

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拉米夫定片主要成份为拉米夫定,可被胃肠道良好吸收,正常情况下成人口服拉米夫定后生物利用度为80-85%。口服给药后,最大血药浓度(Cmax)的平均达峰时间(Tmax)约为1小时。那么,拉米夫定片药物相互作用如何呢?

拉米夫定片是薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色,主要成分是拉米夫定。

拉米夫定片药物相互作用:

由于本品的药物代谢和血浆蛋白结合率低,并主要以药物原型经肾脏清除,故与其它药物代谢物之间的潜在相互作用的发生率很低。

拉米夫定主要是以活性有机阳离子的形式清除。在与具有相同排泄机制的药物同时使用时,特别是当该药物的主要清除途径是通过有机阳离子转运系统的主动肾脏分泌时(如三甲氧苄氨嘧啶),应考虑其相互作用。其他以这种机制清除的部分药物(如雷尼替丁,西咪替丁),经研究表明与拉米夫定无相互作用。主要以活性有机阴离子形式或经肾小球滤过排出的药物与拉米夫定不会发生具有显著临床意义的相互作用。

拉米夫定与三甲氧苄氨嘧啶(160mg)/磺胺甲恶唑(800mg)同时服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。但拉米夫定并不影响三甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑的药代动力学特性。所以除非患者有肾功能损伤,否则无须调整拉米夫定的用药剂量。

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(实习编辑:黄景裕)

 

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医生点评 适宜人群:乙肝患者,乙肝肝脏受损者。 拉米夫定片(贺普丁):一线抗病毒药物,效果优秀,但缺乏保护肝脏、修复肝细胞的作用。   联合用药:葛根破壁草本既可以辅助提高贺普丁的治疗功效,又可以弥补贺普丁在保护肝脏、修复肝功能方面的不足,对缩短病程有积极意义。此外葛根还能保护肾细胞,避免肝药带有的肾毒性造成损害,安全有效。    

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