甲磺酸伊马替尼片有哪些药物相互作用吗？

甲磺酸伊马替尼片(格列卫)为深黄色至棕黄色双凸的薄膜衣片，是一种肿瘤用药，它给不少病人带去了令人鼓舞的消息，成功地治疗了个别肿瘤病。那么甲磺酸伊马替尼片(格列卫)有哪些药物相互作用吗？

甲磺酸伊马替尼片的活性成份为甲磺酸伊马替尼。甲磺酸伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。

在临床研究中发现，同时给予苯妥英药物后，格列卫(甲磺酸伊马替尼片)的血浆浓度降低，疗效减低。其它诱导剂如地塞米松、卡他咪嗪、利福平、苯巴比妥和含有StJohn麦汁浸膏制剂等，可能有类似问题，但尚未进行专门研究，因此同时服用这些药物时须谨慎。格列卫可使下列药物改变血浆浓度格列卫使辛伐他丁（CYP3A4底物）的平均Cmax和AUC分别增加2倍和3.5倍。当同时服用本药和治疗窗狭窄的CYP3A4底物（如环孢素、哌咪清）时应谨慎。

格列卫(甲磺酸伊马替尼片)可增加经CYP3A4代谢的其他药物（如苯二氮类、双氢吡啶、钙离子拮抗剂、和H毫克－COA还原酶抑制剂等）的血浆浓度。在与抑制CYP3A4活性相似的浓度下，甲磺酸伊马替尼还可在体外抑制细胞色素P450异构酶CYP2D6的活性，因此在与本品同时服用时，有可能增加全身与CYP2D6底物的接触量，尽管尚未作专门研究，用药时仍应谨慎。

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(实习编辑：杨俊波）