哪些患者不宜服用盐酸厄洛替尼片呢？影响肺癌预后的因素有什么呢？

盐酸厄洛替尼片的主要成份为盐酸厄洛替尼。其化学名为：N-(3-乙炔苯基)-6，7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐。那么，哪些患者不宜服用盐酸厄洛替尼片呢？影响肺癌预后的因素有什么呢？

盐酸厄洛替尼片的临床抗肿瘤作用机理尚未完全明确。盐酸厄洛替尼片在临床前研究中没有观察到潜在致癌性的证据。盐酸厄洛替尼片在基因毒性研究中，盐酸厄洛替尼片既无遗传毒性，也无致畸变作用。盐酸厄洛替尼片已经开始在大鼠和小鼠中开展长期致癌性研究，6个月的慢性毒性研究中尚未观察到癌前增生性病变。盐酸厄洛替尼片不影响雌性和雄性大鼠的生育能力。

盐酸厄洛替尼片能抑制与表皮生长因子受体（EGFR）相关的细胞内酪氨酸激酶的磷酸化。盐酸厄洛替尼片对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。EGFR表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。盐酸厄洛替尼片在一系列体外实验（细菌突变、人淋巴细胞染色体畸变和哺乳细胞突变）和体内小鼠骨髓微核实验中分析了厄洛替尼的遗传毒性，结果未发现有遗传毒性。

对特罗凯及成份过敏者禁用。孕妇忌用盐酸厄洛替尼片。

影响肺癌预后的因素有：年龄、部位、分期、分型，而对肿瘤的手术和化疗效果则是人为控制的因素。中心型或侵犯脏胸膜的早期肺癌，预后较差。目前认为，由于肺癌最常在术后2～3年复发，应在此期增加随诊次数，术后头两年内，平均应3～4次复查，并摄X线胸片，以后的2～3年内，复查2次，并摄X线胸片。通常血液CEA检查、支气管镜、CT和骨扫描检查仅在有临床指征时采用。

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（实习编缉：李华艺）