哪些患者不宜使用维A酸乳膏呢？

维A酸乳膏为类白色至微黄色乳膏。主要成份为全反式维A酸。化学名：(13E)-3，7-二甲基-9-(2，6，6-三甲基环己烯基)-2，4，6，8-壬四烯酸。那么，哪些患者不宜使用维A酸乳膏呢？

维A酸乳膏可显著抑制实验性粉刺生成，维A酸乳膏通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓，从而起到防止及消除粉刺皮损作用。维A酸乳膏可影响黑色素细胞的黑色素生成，维A酸乳膏对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用。

维A酸乳膏可以降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。维A酸乳膏对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影响。维A酸乳膏另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解，维A酸乳膏能影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细胞向角质层分化。

维A酸乳膏用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。维A酸乳膏显著的药理活性之一是诱导表皮增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加。

对维生素A衍生物过敏者；孕妇；急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者；眼部不宜使用维A酸乳膏。

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（实习编缉：李华艺）