老年人使用扶正化瘀胶囊安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用扶正化瘀胶囊安全吗？

扶正化瘀胶囊是抗肝纤维化、早期肝硬化的良药。扶正化瘀胶囊由丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花粉、绞股蓝、制五味子等组成，具有舒肝活血、益精养肝、化瘀解毒、软坚散结、增强机体免疫功能等作用。

扶正化瘀胶囊组方以丹参为“君”，有活血化瘀通络的作用；以虫草菌丝、桃仁为“臣”，有补虚益精、祛瘀破癥之效；用松花粉、绞股蓝为“佐”，有养肝散肝、清热解毒之功；配五味子为“使”，有酸温补肝之妙。

扶正化瘀胶囊可显著降低肝硬化患者异常升高的血清HA、LM等纤维化血清学指标，可显著改善肝功能，提高血清白蛋白的含量。同时具有调节患者血氨基酸谱失衡（使下降的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值回升）、调节免疫机能及调节患者内分泌激素紊乱等综合性治疗作用。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。扶正化瘀胶囊主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）