尼群地平片哪些人慎用？

尼群地平片口服吸收良好，但存在明显的首过效应。蛋白结合率98%。早期研究报道t1/2为2小时，近期研究由于使用了更敏感的测定设备，报道t1/2在10至22小时。那么尼群地平片哪些人慎用？

尼群地平片主要成份为：尼群地平。化学名：2，6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。性状为淡黄色。

尼群地平片口服。成人常用量：开始一次口服10mg(1片)，每日1次，以后可根据情况调整为20mg(2片)，每日2次。（或遵医嘱）

1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。

2.肝功能不全时血药浓度可增高，肾功能不全时对药代动力学影响小，以上情况慎用尼群地平片。

3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应，但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候，特别是合用β-受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。

4.已经证明极少数的患者，特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者，在服用此药或者增加剂量期间，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。其机制尚不明了。故服用本品期间须定期作心电图。

5.少数接受β-受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭，有主动脉狭窄的患者这种危险性更大。

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（实习编辑：严韵儿）