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儿童服用左乙拉西坦片会不会导致神经质的呢?

来源:健客网    发布时间:2016-06-14

左乙拉西坦片(开浦兰)

参考价格:¥210.9

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左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物,其化学结构与现有的抗癫痫药物无相关性。左乙拉西坦抗癫痫作用的确切机制尚不清楚。那么,儿童服用左乙拉西坦片会不会导致神经质的呢?

左乙拉西坦抑制海马癫痫样突发放电,而对正常神经元兴奋性无影响,提示左乙拉西坦可能选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播。

体外数据显示:治疗剂量范围内获得的高于Cmax水平的浓度时左乙拉西坦及其主要代谢物,既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化水解酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂,也不是它们具有高亲合力的底物。因此,不易出现药代动力学相互作用。另外,左乙拉西坦不影响丙戊酸的体外葡萄苷酶作用。

左乙拉西坦血浆蛋白结合率低([10%),不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。

临床药代动力学研究(苯妥英、丙戊酸钠、口服避孕药、地高辛、华法令和丙磺舒)和安慰剂对照临床试验中通过药代动力学筛选评估了药物之间的潜在药代动力学相互作用。

儿童临床研究(4-16岁)表明药物组和安慰剂组产生不良反应的发生率相似,分别为55.4%和40.2%,药物组未发生严重不良反应(安慰剂组1.0%)。儿童最常见的不良反应有嗜睡、敌意、神经质、情绪不稳、易激动、食欲减退、乏力和头痛。除行为和精神方面不良反应发生率较成人高(儿童38.6%,成人18.6%)外,总的安全性和成人相仿。成人和儿童不良反应的风险是具有可比性的。

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(实习编辑:姚淑敏)

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医生点评奥卡西平(曲莱)与左乙拉西坦片(开浦兰)均是目前国内外抗癫痫治疗的一线用药,临床疗效显著,不良反应少,所以倍受医生与癫痫患者的青睐,成为癫痫治疗的不二选择。 此方案两种药物从不同机理控制癫痫的发作,双通道管理,效果更明显,适用于单一使用药物无效或者效果不佳的患者,能有效控制顽固性、难治性癫痫的发作,缩短发作时长以及减少发作次数,对癫痫大发作,小发作均有明显效果。

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