盐酸阿夫唑嗪缓释片的注意事项主要有哪些？

盐酸阿夫唑嗪缓释片能明显增加其尿液流速；这种改善在首次剂量后即可观察到，明显减少逼尿肌的压力而增加膀胱尿液容量，进而激发制成品尿感，明显减少残余尿量。那么盐酸阿夫唑嗪缓释片的注意事项主要有哪些？

盐酸阿夫唑嗪缓释片为一种经口服途径起效的喹诺啉类衍生物。体外药理学研究证实了盐酸阿夫唑嗪缓释片对前列腺、膀胱三角区和尿道部位;1-肾上腺素受体有选择性作用。通过直接作用于前列腺组织的平滑肌;受体阻滞剂减少膀胱下流的阻力。动物的体内试验证明，盐酸阿夫唑嗪缓释片能减少尿道压力，进而减少泌尿时尿流作用的放大效应。

盐酸阿夫唑嗪缓释片的注意事项：

1、前列腺癌：前列腺癌和BPH能引起许多相同的症状。这两种疾病经常共存。因此，有BPH症状的患者在开始采用盐酸阿夫唑嗪缓释片进行治疗前应进行检查，以排除前列腺癌。

2、服用盐酸阿夫唑嗪缓释片后数小时内可能产生有/无症状(如头晕)的体位性低血压。与其他阻滞剂相同，有产生晕厥的可能性。有症状的低血压患者或对其他药物有低血压反应的患者应慎用盐酸阿夫唑嗪缓释片。在进行驾驶、机械操作或有危险的工作时应慎用盐酸阿夫唑嗪缓释片。

3、冠状动脉功能不全：如果心绞痛症状新近出现或加重，应停用盐酸阿夫唑嗪缓释片。

4、肾功能不全：在对轻、中、重度肾功能不全患者进行的药动学研究中，全身暴露量大约增加50%。在III期临床试验中，轻度(n=172)、中度(n=56)肾功能不全患者的安全性与肾功能正常患者相近。只获得数量(n=6)有限的肌酐清除率低于30ml/min的患者的安全性数据。因此，重度肾功能不全患者应慎用盐酸阿夫唑嗪缓释片。

5、先天性或获得性QT延长的患者：在一项对45名健康男性受试者进行的对QT影响的研究中，阿夫唑嗪10mg对QT的影响低于40mg，阿夫唑嗪40mg对QT的影响低于治疗剂量的莫西沙星。尽管在美国以外的广泛上市后的经验中未见尖端扭转型室速的报道，但当临床医生决定给已知有QT延长史或正在服用已知能延长QT药物的患者开盐酸阿夫唑嗪缓释片的处方时，应当考虑这种观察结果。

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（实习编辑：赖柳君）