老年人使用清肺抑火片安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用清肺抑火片安全吗？

清肺抑火片的药品成分是黄芩，栀子、黄柏、大黄、苦参、天花粉、知母、桔梗、前胡。辅料为淀粉。清肺抑火片的功效是清肺止嗽，降火生津。用于肺热咳嗽，痰延壅盛，咽喉肿痛，口鼻肿痛，口鼻生疮，牙齿疼痛，牙根出血，大便干燥，小便赤黄。

清肺抑火片方中的黄芩：有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效。栀子：具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿等作用。天花粉：治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。桔梗：其根可入药，有止咳祛痰、宣肺、排脓等作用。知母：温热病、高热烦渴、咳嗽气喘、燥咳、便秘、骨蒸潮热、虚烦不眠、消渴淋浊。大黄：中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。前胡：散风清热，降气化痰。黄柏：可入药，性味苦寒，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效。苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。清肺抑火片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）