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佳维乐可以用于糖尿病酮症酸中毒患者吗?

来源:健客网    发布时间:2016-01-15

沙格列汀片(安立泽)

参考价格:¥53.9

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佳维乐为白色至微黄色片剂。主要成分为维格列汀。化学名:1-[[(3一羟基一l一金刚烷基)氨基]乙酰基]-2-氰基一(S)-四氢吡咯烷。那么,佳维乐可以用于糖尿病酮症酸中毒患者吗?

佳维乐可与磺脲类药物合用,尤其是当单用磺脲类药物使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍。佳维乐具有增加β-细胞对葡萄糖的敏感性,佳维乐具有促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌。佳维乐通过增加内源性GLP-1水平,佳维乐还能够增加α细胞对葡萄糖的敏感性,佳维乐能使葡萄糖水平与胰高血糖素的分泌量契合度提高。

佳维乐用于治疗2型糖尿病。佳维乐可与二甲双胍合用,尤其是当单用二甲双胍使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖。佳维乐可与噻唑烷二酮类药物,当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。佳维乐是一种选择性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制剂,佳维乐给药后能快速抑制DPP-4活性,佳维乐使空腹和餐后内源性血糖素GLP-1(胰高血糖素多肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的水平升高。

佳维乐在人体内的主要消除途径,约占给药剂量的69%。佳维乐的主要代谢产物(LAY151)没有药理活性,佳维乐采用DPP-4缺失大鼠进行的体内试验的结果显示,佳维乐的水解在一定程度上与DPP-4有关。佳维乐不经过CYP450代谢。佳维乐的代谢清除不受合用药物中CYP450抑制剂和/或诱导剂的影响。

佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。本品不适用于1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

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(实习编缉:叶铠)

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