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米氮平片(瑞美隆)对于老年人要注意什么?

来源:健客网    发布时间:2015-12-09

米氮平片(瑞美隆)

参考价格:¥102

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每种药都有适合自己使用的一个群,针对不同的人群药物的要求也是不一样的,那么,米氮平片(瑞美隆)对于老年人要注意什么?

米氮平可能加重苯二氮卓类和其他镇静剂(特别是大多数抗精神病药、组胺H1拮抗剂、阿片类)的镇静作用。当这类药物与米氮平合用时应予以注意。12名健康受试者合并使用地西泮(15mg)对米氮平(15mg)的血浆浓度水平影响甚微。但是本品产生的运动技能损伤与地西泮产生的影响有叠加作用。因此,应建议患者在服用本品期间避免使用地西泮以及其他类似药物。

同时服用华法林的受试者每日服用米氮平30mg会引起小幅但有统计学意义的国际标准化比值(INR)增高。当增加米氮平的服用剂量时,不能排除更显著的作用,建议在米氮平和华法林同时使用时,监测INR水平。

老年患者慎用米氮平片。约有190名老年人(年龄≥65岁)参与本品的临床试验。已知本品主要通过肾脏排泄(75%),在肾功能受损患者中本品清除率下降的风险升高。由于老年人更容易出现肾功能下降,剂量选择时应谨慎。镇静药可能造成老年人意识混乱和过度镇静。该组人群未发现异常的与年龄有关的不良现象。药代动力学试验显示老年人药物清除率下降。

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(实习编辑:李伟君)

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药师推荐方案

医生点评枸橼酸坦度螺酮片:一种新型抗焦虑药,当神经递质过高时,能降低其活性,从而达到抗焦虑作用;当神经递质不足时,能与受体结合,使神经递质分泌增加,发挥抑郁作用,起到增效作用。 米氮平片:具有调节神经、改善机体功能、平复情绪、抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠的作用。 两者联合,能快速缓解焦虑和抑郁症状,不良反应少,病人的满意度和依从性较好。

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