曲莱奥卡西平片为浅灰绿色(0.15g)、黄色(0.3g)或浅粉红色(0.6g)椭圆形薄膜衣片,除去薄膜衣显白色或类白色。主要成分为奥卡西平。那么,曲莱奥卡西平片用于5岁以上儿童是怎样呢?
曲莱奥卡西平片对健康男性志愿者空腹一次服用600mg后,曲莱奥卡西平片的平均血浆峰值浓度Cmax为34μmol/l,相应的达峰时间为4.5小时。曲莱奥卡西平片的食物不会影响本品的吸收度和吸收率,曲莱奥卡西平片可以空腹或与食物一同服用。曲莱奥卡西平片表面分布容积为49升,曲莱奥卡西平片大约40%的MHD与血清蛋白结合,特别是白蛋白。
曲莱奥卡西平片在有效的治疗范围内,这种结合不依赖于血浆药物浓度。曲莱奥卡西平片和MHD不与α-1酸糖蛋白结合。曲莱奥卡西平片在人体进行的一项物质平衡研究中,曲莱奥卡西平片原形仅占血清中总放射活性的2%,曲莱奥卡西平片占70%,其它次要的代谢产物也很快地被消除。
曲莱奥卡西平片在服用后,曲莱奥卡西平片能迅速且几乎完全地降解为药理活性代谢物(10-单羟基衍生物,MHD)。曲莱奥卡西平片一天两次服用,曲莱奥卡西平片能够在2-3天内达到稳态血药浓度。曲莱奥卡西平片的药代动力学是线性的。曲莱奥卡西平片在每天服用300-2400mg之间时,曲莱奥卡西平片的血浆浓度和剂量之间呈线性关系。
曲莱奥卡西平片用于5岁和5岁以上的儿童:在单药和联合用药过程中,起始的治疗剂量为(8-10mg/kg/日),分为两次给药。联合治疗中,平均大约30mg/kg/日的维持剂量就能获得成功的治疗效果。如果临床提示需要增加剂量,为了获得理想的效果,可以每隔一个星期增加每天的剂量,每次增量不要超过10mg/kg/日,最大剂量为46mg/kg/日。上面提到的推荐剂量来自于临床试验中所有年龄组的药物用量。然而,在某些情况下,起始时用药可以比推荐剂量小。
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(实习编缉:叶铠)