老年人使用天丹通络胶囊安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用天丹通络胶囊安全吗？

天丹通络胶囊具有活血通络，熄风化痰之功效。用于中风中经络，风痰淤血痹阻脉络证，症见半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、语言蹇塞;脑梗死急性期、恢复早期见上述证候的患者可以收到很不错的疗效。

天丹通络胶囊处方以川芎、莶草为君。川芎善理气活血，祛风通络，为活血之要药。臣是丹参、水蛭、天麻、槐米、人工牛黄。其中丹参活血宁心，行而不峻，水蛭破血逐瘀，消症散结，二者配伍可增强溶栓通脉之功;天麻平肝熄风，清头明目;槐米清泄肝火，凉血止血，并可清头眩，明目;人工牛黄平肝熄风，痰开窍;石菖蒲开窍痰，理气活血;四药配伍，能解除肝心二经邪热胶痰，从而使痰热除，风火熄，肝阳自潜，脑干腑功能得以平和正常。佐以黄芪补脾益肺，升举清阳，既可加强活血化瘀通络的作用，更可疏导而不损正气，为肢体功能恢复创造有利条件。使以牛膝补肝肾，通血脉引血下行而达于病所，诸药合用共奏活血通络、熄风痰之功效。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。天丹通络胶囊主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）