服用阿奇霉素分散片出现耐药应该怎样处理？

【药品名称】阿奇霉素分散片(彼乐奇)

【主要成份】主要成分为阿奇霉素。

【性 状】本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】适用于敏感细菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染；沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染；非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染。

【用法用量】以阿奇霉素分散片治疗感染疾病，服用前用水分散后口服直接吞服。其疗程及使用方法如下： 1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1g。 2.治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，连用5日。 3.对其他感染的治疗：总剂量1.5g，分三次服药，一日1次服用本品0.5g。或总剂量相同，仍为1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本0.25g。

【不良反应】病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低，因不良反应而中断治疗者约0.3%。不良反应中消化道反应占大多数，主要症状包括腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐，偶见腹胀。一般为轻至中度。偶见肝氨基转移酶可逆性升高，发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似。曾见一过性轻度中性粒细胞减少症，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。

【禁 忌】对阿奇霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

【药物相互作用】 1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低本品的血药峰 浓度的30%，但未见对总生物利用度的影响；必须合用时，本品应在服用 上述药物前1小时或服后2小时给予。 2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。 3.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。 　　 4.与下列药物同时使用时，建议密切观察患者：地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素可降低地高辛的肠内代 谢，因此在两种药物同用时，应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。麦角胺或二氢麦角胺：急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛 和感觉迟钝(触物感痛)。三唑仑：通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药一提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、 环已巴比妥、苯妥英的水平。　 5.与利福布汀合用会增加后者的毒性。

【贮 藏】遮光，密封。

【包 装】药用PVC硬片/药品包装用铝箔包装，每盒装6片。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20065816

【生产企业】广东彼迪药业有限公司