氟康唑片怎样吃？该注意那些？

当我们生病需要服用药物的时候，我们一定要仔细阅读该药的说明书，注意看该药的禁忌、不良反应、注意事项等。那么氟康唑片怎样吃？该注意那些？

氟康唑片为白色或类白色片,主要成分为氟康唑。氟康唑片功能主治念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病，用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗，本品亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗。对氟康唑片或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。

氟康唑片属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注本品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。本品的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但本品的体内抗菌活性明显高于体外作用。本品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。

氟康唑片对真菌依赖的细胞色素P-450酶具有高度选择性。一日服用本品0.5g，连续28天，已证明对男性的血浆睾丸素浓度及育龄期妇女的甾体激素浓度均无影响。

氟康唑片的用法用量是，成年人：1.播散性念珠病：首次剂量0.4g。以后一次0.2g，一日1次，至少4周，症状缓解后至少持续2周。2.食管念珠菌病：首次剂量0.2g。以后一次0.1g，一日1次，持续至少4周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。3.口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g。以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。4.念珠菌外阴阴道炎：单剂量0.15g，一次服。5.预防念珠菌病：0.2~0.4g，一日1次。6.肾功能不全：详见说明书。小儿：治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg，一日1次，治疗少数出生2周至14岁的小儿患者，结果是安全的。

注意事项:1.由于本品主要由肾排出，因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。2.本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药，已导致念珠菌属等对氟康唑等比落泪抗真菌药耐药性的增加，故需掌握指征，避免无指征用药。3.治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能，如肝功能出现持续异常，或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。4.本品与肝毒性药物合作，需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，故需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行异常肝功能检查。5.本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定，一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌消失为止，隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。6.接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用本品，直至中性粒细胞计数上升至1×10w/L以上后7天。7.肾功能损害者，可按前述方案调整用药剂量；血液透析患者在每次透析过后可给予本品一日量，因为3小时血液透析可使本品的血药浓度降低约50%。

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（实习编辑：薛冬梅）