心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。盐酸阿米替林片用于治疗各种抑郁症,盐酸阿米替林片的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。严重心脏病患者可以服用盐酸阿米替林片吗?
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害,对三环类药物过敏者禁用盐酸阿米替林片。
盐酸阿米替林片的主要成份为盐酸阿米替林。化学名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氢-5H-二苯并[a,d]环庚三烯-5-亚基]-1-丙胺盐酸盐。分子式:C20H23N·HCl。分子量:313.87。为糖衣片,除去糖衣后显白色。
盐酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度为31%~61%,蛋白结合率82%~96%,半衰期(t1/2β)为31~46小时,表观分布容积(Vd)5~10L/kg。主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲替林,自肾脏排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代谢和排泄能力下降,对本品敏感性增强,应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。
盐酸阿米替林片为三环类抗抑郁药,其作用在于抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对5-羟色胺再摄取的抑制更强,镇静和抗胆碱作用亦较强。
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(实习编辑:孙媛媛)