老年人使用富马酸酮替芬片安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用富马酸酮替芬片安全吗？

富马酸酮替芬片主要成分是富马酸酮替芬。富马酸酮替芬兼有组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用，不仅抗过敏作用较强，且药效持续时间较长，故对预防各种支气管哮喘发作及外源性哮喘的疗效比对内源性哮喘更佳。临床上，富马酸酮替芬片主要用于过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘。

富马酮替芬片被认为是一种具有"类固醇样效应"，但是却没有类固醇副作用的药物，主要用于过敏性哮喘和儿童哮喘的预防和治疗。富马酮替芬片可以减少过敏性哮喘发作次数和缩短哮喘持续时间，副作用较小，主要表现为嗜睡、镇静、口干、恶心等胃肠道反应。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。富马酸酮替芬片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：陈观婵）