老年人使用通窍耳聋丸安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用通窍耳聋丸安全吗？

通窍耳聋丸是纯中药制剂，其有效成分是龙胆、黄柏、大黄、栀子（姜制）、石菖蒲、当归、芦荟、黄芩、黄连等。方中药物配伍，共奏清热泻火，利湿通便。通窍耳聋丸为耳鸣耳聋类药品，用于肝胆火盛，头眩目胀，耳聋耳鸣，耳内流脓，大便干燥，小便赤黄的功效。

通窍耳聋丸方中龙胆、黄芩、黄连善于清人体湿热，栀子清肺热效果显著，当归不仅有补血的作用，而且具有一定的抗炎作用，芦荟杀菌作用显著。诸药配伍，共凑清热泻火，利湿通便的作用，从而达到治疗耳聋的效果。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。通窍耳聋丸主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：陈观婵）