苯磺酸左旋氨氯地平片与噻嗪类利尿剂合用需要调剂量吗？

合理用药其基本要素包括：安全性，作为诊断、预防、治疗疾病的药物，由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等；有效性，“药到病除”是药物的治疗目的；经济性，尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益，合理使用有限医疗卫生资源，减轻患者及社会的经济负担。苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)适应症/功能主治：（1）高血压病（2）心绞痛。苯磺酸左旋氨氯地平片与噻嗪类利尿剂合用需要调剂量吗？

苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg，一日1次；根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至5mg，一日1次。苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)的主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平。分子式：C20H25N2O5Cl?C6H6O3S。分子量：567.05。为白色片。据文献报道，口服苯磺酸氨氯地平片后，6-12小时血药浓度达到高峰，绝对生物利用度约为64-80%，表现分布容积约为21L/kg，终未消除半衰期约为35-50小时，每日一次，连续给药7-8天后血药浓度达稳态，苯磺酸氨氯地平通过肝脏广泛代谢为无活性的代谢物，以10%的原形药和60%的代谢物由尿液排出，血浆蛋白结合率为97.5%。（2）另据文献报道，18位健康志愿者一次口服20mg消旋氨氯地平，具有药理活性的左旋氨氯地平与无活性的右旋氨氯地平的平均血药峰浓度之比为47：53，平均AUC之比为41:49。平均终末消除半衷期明显与左旋氨氯地平为49.6小时，右旋氨氯地平为34.9小时，氨氯地平终末消除半衰期明显与左旋氨氯地平半衰期相关。

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（实习编辑：孙媛媛）