老年人使用保胎灵片安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用保胎灵片安全吗？

保胎灵片主要成份熟地黄、牡蛎、五昧子、阿胶、槲寄生、巴戟天、白术、山药、白芍、龙骨、续断、枸杞子、杜仲、菟丝子。本品为糖衣片，除去糖衣后，显棕黑色；味微苦、微酸。具有补肾，固冲，安胎的功效。用于先兆流产，习惯性流产及因流产引起的不孕症。

保胎灵中的熟地黄、续断(补肝，强筋骨，定经络，止经中(筋骨)酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落死胎，止咳嗽咳血，治赤白便浊)、杜仲、寄生、菟丝子等具有滋肾补肝作用，肝肾功能强盛可能对下丘脑、垂体、卵巢周功能有改善，增强其功能活性，调节其内分泌功能，维持子宫内膜。保胎灵在治疗过程中未发现对子宫内膜有影响，利于胚泡着床。研究表明,保胎灵不仅具有保胎的作用,增强孕妇的抵抗力,还有助于胎儿的发。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。保胎灵片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：陈观婵）