赛洛明会出现白细胞减少吗？

赛洛明适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应等。那么，赛洛明会出现白细胞减少吗？

赛洛明在血液中33～47%的环孢素存在于血浆中，4～9%存在于淋巴细胞中，5～12%在粒细胞中，41～58%在红细胞中，赛洛明在血浆中90%的环孢素与蛋白（主要为脂蛋白）结合。赛洛明经肝脏代谢，已知代谢产物有15种，赛洛明的消除半衰期为10～27小时左右，赛洛明主要以代谢物经胆汁及粪便排泄，赛洛明早尿中仅0.1%以原药形式排出。

赛洛明适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，赛洛明也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD）。赛洛明经其它免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合症等自身免疫性疾病。

赛洛明是一种选择性的免疫抑制剂，赛洛明临床上主要用于器官移植以及免疫发病机理介导疾病的治疗。近年来，应用赛洛明治疗难治性原发性肾小球疾病引起了人们越来越多的关注。赛洛明主要分布于血管外的全身各组织中，赛洛明在脂肪内浓度最高，其次为肝、肾上腺和胰脏。

赛洛明罕见的副作用有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、糖尿病、血尿等。（过敏反应一般只发生在经静脉途径给药的患者，表现为面、颈部发红，气喘、呼吸短促等。）严重各种不良反应大多与使用剂量过大有关，防止反应的方法是经常监测本品的血药浓度，调节本品的全血浓度，使能维持在临床能起免疫抑制作用而不致有严重不良反应的范围内。有报道认为如在下次服药前测得的本品全血谷浓度约为100～200ng／ml，则可达上述效应。如发生不良反应，应立即给相应的治疗，并减少本品的用量或停用。

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（实习编缉：叶铠）